济南市企业职工医疗保险试行办法
1、第一章 总则第一条 为保证城镇企业职工的基本医疗，健全与社会主义市场经济体制相适应的社会保障制度，根据国家有关法律法规，结合本市实际，制定本办法。
2、第一条 为建立和完善职工基本医疗保险制度，保障职工基本医疗，根据国家和省有关规定，结合本市实际，制定本办法。 第二条 本办法适用于本市行政区域内职工基本医疗保险的参保、服务及其监督管理等活动。
3、第一章 总则第一条 为建立城镇职工基本医疗保险制度，保障城镇职工基本医疗，根据国家和省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
4、法定劳动年龄的个体工商业户雇主及其雇工、灵活就业人员，应当按照规定参加城镇职工基本医疗保险，不属于本办法的参保范围。第四条 本市城镇居民基本医疗保险实行统一政策。
5、济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法济南市人民政府令第201号《济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法》已经2001年4月29日市人民政府第23次常务会议审议通过，现予公布，自2002年12月1日起施行。
6、济南职工医保门诊统筹报销比例为60%，补偿金额上不设上限，但限制药品和治疗项目，部分费用需个人负担。根据《济南市职工基本医疗保险管理条例》规定，济南职工医保门诊统筹报销比例为60%。
济南市城镇居民基本医疗保险暂行办法
1、第一条 为保障城镇居民基本医疗，根据国家和省有关规定，结合本市实际，制定本办法。
2、病情允许后，应当转到定点医疗机构治疗；无正当理由逾期不报告或者经查实不属危重病人的，居民医疗保险基金不予支付。第三十一条 参保人申请享受门诊规定病种待遇，经医疗保险经办机构确认后，发给门诊规定病种医疗证件。
3、由居民医疗保险基金支付70%，个人负担30%；(二)在二级医疗机构医疗的，由居民医疗保险基金支付60%，个人负担40%；(三)在三级医疗机构医疗的，由居民医疗保险基金支付50%，个人负担50%。
4、法律客观：《济南市城镇居民基本医疗保险暂行办法实施细则》第九条，新生儿在办理户籍登记后至下个缴费期前可随时参保缴费。参保人基础信息没有发生变化的，续保时，学校、托幼机构及其他参保人可直接到指定银行缴费。
济南职工医保报销政策
比如：对于退休人员，住院费用在起付线至40万元时，报销比例要比在职人员高出3%；40万元以上，与在职人员一致，均为90%。
济南医保报销比例是85%或88%具体如下：医保统筹基金支付85%，个人负担15%；统筹基金支付88%，个人负担12%；大额医疗救助金支付90%，个人自付10%。
一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。
医保报销的比例和限额则根据不同等级的医疗机构而有所不同。一级及以下医疗机构报销比例为75%，二级医疗机构报销比例为70%，三级医疗机构报销比例为65%。
济南门诊报销政策2023年最新
1、年济南职工医保门诊统筹待遇社区卫生服务机构，起付标准为400元。二级定点医疗机构，起付标准为700元；三级定点医疗机构，起付标准为1000元。最高限额 门诊统筹年度最高支付限额为4500元。
2、【1】报销比例：对于在职人员的医保门诊报销比例不低于50%，退休人员比在职人员高出5%左右。【2】起付线和封顶线：在职人员和退休人员的是一致的，起付线不高于全省职工年平均工资的2%，封顶线在全省职工年平均工资的5%作用。
3、年门诊报销新规定是：门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
4、医保门诊报销流程如下：普通门诊。个人医保卡中的钱可以用来支付，但是个人医保卡中的钱用完了，就得自己支付。
济南职工医保报销政策2023
1、年济南职工医保门诊统筹待遇社区卫生服务机构，起付标准为400元。二级定点医疗机构，起付标准为700元；三级定点医疗机构，起付标准为1000元。最高限额 门诊统筹年度最高支付限额为4500元。
2、【1】报销比例：对于在职人员的医保门诊报销比例不低于50%，退休人员比在职人员高出5%左右。【2】起付线和封顶线：在职人员和退休人员的是一致的，起付线不高于全省职工年平均工资的2%，封顶线在全省职工年平均工资的5%作用。
3、年门诊报销新规定是：门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
4、医保门诊报销流程如下：普通门诊。个人医保卡中的钱可以用来支付，但是个人医保卡中的钱用完了，就得自己支付。
5、济南门诊统筹报销是指在济南市区内居住并缴纳医保的参保人员，享受医保报销政策的一种方式。根据最新公布的消息，2023年，济南门诊统筹报销政策将进行全面升级。
到此，以上就是小编对于济南最新医保政策的问题就介绍到这了，希望介绍的几点解答对大家有用，有任何问题和不懂的，欢迎各位老师在评论区讨论，给我留言。
