骨折为什么不能走医保
骨折不能走医保的情况有很多：若被保险人发生了医保外医疗费用，例如使用进口钢板，那么就无法用医疗保险进行报销。如果是打架斗殴，车祸伤或者工伤等有第三方责任人，这些原因引起的骨折是不能报销的。
骨折不能走医保是因为医保也是有除外责任，如果医疗费用属于医保外的费用，那么医保自然无法报销，另外造成参保人意外骨折的是否有第三方责任人，有第三方责任人则由第三方责任人进行赔偿。还有如果属于工伤保险负责的领域，那么医保也不报销，如果是在境外进行骨折治疗所花费的费用，那么医保也是无法报销的。
因为骨折属于外伤性的疾病。对于外伤性疾病的报销，无论是医保局还是新农合都有严格的审核手续需要办理，符合手续的才能报销。若是意外骨折，对于职工可以直接走工伤，属职工基本医疗保险是不可以走医保报销的。
上边的都说错了，骨头外伤都是不允许使医保卡，因为两个原因，交通事故，这笔钱需要车辆保险公司赔付，社险不予支付，所以不允许使医保卡。
意外险哪些不理赔范围
被保险人故意杀害，自杀，酗酒，酒后驾驶，或者因为精神疾患导致的意外事故不在意外险的理赔范围中。
意外险不理赔范围包括： 不可抗力因素导致的损失。意外险通常不涵盖因自然灾害、战争、核辐射等不可抗力因素导致的损失。这些极端事件通常超出了保险公司的风险承担范围。 既往疾病及其并发症。大多数意外险仅关注意外伤害，对于投保前已存在的疾病及其后续并发症是不予理赔的。
食物中毒 个人出现食物中毒的情况，保险公司是不会理赔的。只有出现了3人以上出现了食物中毒的情况，才会被保险判为意外。如果是3人或3人以上集体中毒，保险公司才会赔付保险金。妊娠意外 按照保险免责条款来看，被保险人妊娠、流产、分娩都是被囊括在内的。
突发性：意外保险理赔要求意外是突发性的，没有长时间的前兆，像是溺水、触电、车祸这些都算，但是职业病就不属于理赔的范围内了，因为职业病是逐步形成的，可以预防，不属于意外事故。
意外险哪些不理赔范围是哪些 意外险承保的风险是意外伤害，只有因意外伤害导致的风险才在意外险的保障范围之内，像疾病之类导致的风险意外险是不赔的。少数意外险免责条款中将食物中毒、高原反应、猝死、中暑等作为除外责任，意味着这些也不能赔，投保时一定要仔细看下免责条款。
交通事故造成骨折的,保险公司不承担的费用具体有什么?
1、保险公司不承担的费用，营养补品类药物费，过度治疗费，赖着不出院的费用，没有法律依据的要求赔偿费。
2、保险公司不予报销部分的医疗费按事故责任大小按比例由事故双方承担。
3、如果交强险和保险公司在保险范围内足额赔偿受害人，就不用出钱了。如果医药费过高，估计超出医保外费用及鉴定费等会由自己承担。
4、发生交通事故导致多处骨折的，赔偿如下：先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照交通事故责任认定书的责任比例承担赔偿责任。
意外险骨折证明材料不全能报销吗
意外险骨折证明材料不全不能报销。一般来说，保险公司要求提供完整的理赔材料，包括事故证明、医疗费用清单、病历本、诊断证明、发票、出院小结、身份证等。如果材料不齐全，保险公司会拒绝报销，要求补充材料的。
骨折的原因有可能是意外伤害，也可能是积累性劳损，意外险仅理赔被保险人因意外事故、伤害导致的骨折；若是因为长期劳损导致骨折，保险公司无需承担赔付责任。所以，被保险人发生骨折，在申请意外险理赔时，要提供身份证、医院就诊病历、骨折诊断报告（明确非疾病）等资料。
意外险骨折是否能赔偿，还要看导致骨折的原因是什么，如果是意外伤害导致的骨折，那么意外险能赔，如果是因为积累性劳损、疾病原因导致的骨折，则意外险不予理赔，此外，若是因为打架斗殴导致骨折，则属于意外险免责范围，不予理赔，但是可以找致害人运行赔偿。
法律主观：可以报销，因意外骨折住院的患者，出院后还需提交由户口所在村签字盖章，意外引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对无法提供有效证明及记录的，不予报销。
骨折固定哪些材料保险不赔
意外险骨折证明材料不全不能报销。一般来说，保险公司要求提供完整的理赔材料，包括事故证明、医疗费用清单、病历本、诊断证明、发票、出院小结、身份证等。如果材料不齐全，保险公司会拒绝报销，要求补充材料的。
外固定支架被划归为乙类医保可供支付范畴内的项目，然而，工伤保险并不涵盖此类乙类药物的报销。值得注意的是，外固定支架的总金额高达三万余元，占据了患者住院治疗总花费的近乎五分之叁。换言之，在参与社保的人群中，如果需要使用到此类支架，其医疗费用中的绝大部分应由基本医疗保险基金承担。
报不报销在于你是什么医保，一般医保车祸和打架所有医疗费都不报销，另外进口的昂贵医疗耗材可能也不在报销项目范围内，至于外固定架这种只要不是车祸和打架这种第三方赔偿的就可以。
当手腕骨折需植入钢板时，保险公司是否报销的问题时常出现。您已支付高额的4-5万元医疗费用，然而痊愈后可能获得的赔偿可能超过这个数额。即使购买了第三分险和不计免赔险，也可能面临10%的自付费用，并且前期的垫付可能被视为无效支出。因此，仅依赖保险公司报销并非唯一解决方案。
车祸对方全责，骨折固定拆除后需要康复，自己在家买的康复器材，保险公司不给报。因为所有保险合同中，关于医疗器材的规定都是：在就诊医院购买并能出具医院发票的、满足基本医疗需要的康复设备、矫形支具等。
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