2023年肇庆医保报销流程及报销比例新政策解读
年城镇医保报销比例具体如下：报销比例为门槛费以上至3000元报88%；3000-5000元报90%；5000-10000元报92%；10000元以上至最高支付限额内的报95%。
年医保报销新规定如下：统一的医保报销比例。新规定实施后，医保报销比例将统一调整为80%，覆盖的项目主要有住院费用、门诊费用、药品费用等。增加住院报销项目。
而居民医保的报销比例分别是80%、70%以及60%的比例来报销，并且规定在同一个自然年度内，两次（含两次）以上的住院起付标准为首次起付标准的50%。
年医保新标准如下：医保报销比例统一为80%，覆盖住院费用、门诊和药品费用。职工医保个人账户有变，职工门诊报销待遇提升。居民医保个人缴费标准提前至2022年缴费的年度。
医保报销新规定2023年最新政策为，统一的医保报销比例。新规定实施后，医保报销比例将统一调整为80%，覆盖的项目主要有住院费用、门诊费用、药品费用等。增加住院报销项目。
年职工医保报销新规定如下：门诊报销：在职职工起付线为2000元，报销比例为50%；70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是70%；70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例是80%。
特殊门诊病种包含有哪些
1、医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病，常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者，在就医时可以享受相应的医保报销待遇。
2、系统性红斑狼疮。高血压。冠心病。风心病。脑血管意外后遗症。支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺心病。1肝硬化（失代偿期）。1再生障碍性贫血。1精神病。1结核病。
3、城乡居民医保门诊特殊病，通常指的是一些治疗费用较高，周期较长，对患者影响较大的疾病。根据国家相关规定，目前城乡居民医保门诊特殊病范围包括肺结核、恶性肿瘤、白血病、重型再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等51种疾病。
哪些病可以办特殊门诊?
第一类：精神疾病：阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍。
含检查原始资料)即可现场办理《医疗保险特殊疾病资格证》；若无二级以上医院住院病历或三级医院门诊病历，则需填写《城乡居民合作医疗保险特殊疾病申请表》申请参加集中体检，合格后，方能办理《医疗保险特殊疾病资格证》。
慢性乙型肝炎、克罗恩病、慢性心包炎、干燥综合征、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎。门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行，一个参保年度内只计算一次起付线，医院级别标准执行。参加市职工基本医疗保险的各类人员均可享受慢性病补助。
城镇居民医保参保人如不幸患特殊病范围之内的疾病，可以向当地医保部门申请特殊病鉴定，医保部门通过审核批准之后，会向申请人发放城镇居民基本医疗保险门诊特殊疾病医疗证。
日常像高血压、糖尿病、器官移植排异治疗、恶性肿瘤治疗等等，需要经常看门诊复查买药。居民发生约定疾病，凭借住院就诊资料，就可以像医保局申请特殊门诊待遇，通过以后去定点机构治疗就可以。
医保特殊病种有哪些
城乡居民医保门诊特殊病包括肺结核、恶性肿瘤、白血病、重型再生障碍性贫血等，可以享受相应的报销待遇。城乡居民医保门诊特殊病，通常指的是一些治疗费用较高，周期较长，对患者影响较大的疾病。
医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病，常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者，在就医时可以享受相应的医保报销待遇。
医保特殊病种有哪些？医保特殊病种是指由国家卫生部门公布的、需长期治疗、治疗费用高、患者经济负担重的疾病。
选择方便治疗的门特定点治疗机构进行治疗；第三步 每次开药时直接刷社保卡报销，属于个人自付部分费用可使用医保个人账户或现金支付。注意 如果有新增病种的，新增病种同样需要认定。
尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗；重症尿毒症的血透、腹透、组织或器官移植后的抗排异反应治疗。除此以外，还有精神分裂症伴精神衰退、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、心脏手术后抗凝治疗。
但若有特病报销，就一般包括肾功能衰竭。具体办理各地政策也不同，建议直接到当地医保部门咨询。一般的流程是先申请，再由有关部门审批，审批后再在就医时按相关政策报销。凡符合特种病要求的均可申请特殊病种的门诊医疗。
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