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深圳一档社保和三档医疗区别?深圳医疗保险一档二档

邱哥 2024-10-24医疗保险550

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深圳一档社保和三档医疗区别?

一档参保人:市内任一定点医疗机构就医;

三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

普通门诊待遇:

一档参保人:个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付;

三档参保人:

属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

深圳社保分为一档和二档,其中一档是基本医疗保险,二档是大病保险。三档医疗是指深圳市政府为符合条件的低保户、特困人员、重度残疾人等提供的医疗救助,是一种社会救助制度。

一档社保包括基本医疗保险和生育保险,参保人员可以享受基本医疗保险的基本医疗待遇,包括门诊、住院、药品、检查等费用报销。二档社保是指大病保险,参保人员可以在患有特定大病时获得一定的医疗救助。

三档医疗是深圳市政府为特定人群提供的医疗救助,主要是针对低保户、特困人员、重度残疾人等,可以享受一定的医疗救助和医疗费用报销。三档医疗的救助范围和标准由深圳市民政局制定并公布。

深圳的社保和医疗保险分为一档社保和三档医疗两个不同的保险项目,它们的主要区别如下:

一档社保:

一档社保是指深圳市的基本养老保险,也称为城镇职工基本养老保险。它是由雇主和雇员共同缴纳的社会保险,旨在为参保人员提供退休后的基本养老金。参保人员在工作期间按照一定比例缴纳社保费用,达到退休年龄后可以领取相应的养老金。

三档医疗:

三档医疗是指深圳市的城镇职工基本医疗保险,也称为职工医疗保险。它是由雇主和雇员共同缴纳的社会保险,旨在为参保人员提供基本的医疗保障。参保人员在享受医疗服务时,可以通过医保卡进行医疗费用的报销或直接结算。三档医疗分为A、B、C三个档次,不同档次的医疗保险对应不同的医疗费用报销比例和待遇标准。

具体区别:

1. 范围不同:一档社保主要关注养老保险,提供退休后的养老金;三档医疗主要关注医疗保险,提供医疗费用的报销或直接结算。

深圳一档社保每月医保余额多少?

一档参保人45周岁以下:每月最低388.92元计入个人账户;

一档参保人年满45周岁:每月最低435.59元计入个人账户;

二档三档医保没有入账金额,所以入账金额为0元,但是每年有1000元医保统筹门诊报销额度,须绑定指定社康使用。

深圳医保123档有什么区别?

一、缴费的区别

一档的缴费基数为上月工资总额,缴费比例为8.2%

二档缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.8%

三档的缴费基数为上年度在岗职工月平均工资,缴费比例为0.55%

二、就医时的区别

一档参保人:市内任一定点医疗机构就医

二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。

三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。

三、住院待遇

一档参保人:住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%

到此,以上就是小编对于深圳医疗保险一档二档三档的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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