首页 » 医疗保险 » 交通事故骨折是否可以报医保?骨折 医疗保险报销吗

交通事故骨折是否可以报医保?骨折 医疗保险报销吗

邱哥 2024-10-24医疗保险640

扫一扫用手机浏览

文章目录[+]

交通事故骨折是否可以报医保?

不能。有交强险。

根据相关法律的规定,参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的,医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由医保基金按照国家规定支付。目前,有4类医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

1.应当从工伤保险基金中支付的;

2.应当由第三人负担的;

3.应当由公共卫生负担的;

4.在境外就医的。故交通事故受伤的,应当由侵权人负担。不可报销的理由之一:政策中规定交通事故医疗费用医保不予报销是有合理性的,交通事故造成的损害一般都由侵权人予以赔偿,如果医保再支付这部分费用,受害人将会得到双重补偿,也降低了医保基金的支付和减少骗保的风险。

根据中华人民共和国医保法的规定,当事人与他人发生交通事故造成骨折,当事人可以寻求对方的赔偿,如果对方拒绝赔偿,当事人可以向人民法院提起民事诉讼,由人民法院判决对方赔偿,此类交通事故不在医保报销范围之内,当事人报医保,医保局是不会受理的。

骨折医保能否报销主要还是取决于患者受伤的原因。如果是打架斗殴,车祸伤或者工伤等有第三方责任人,这些原因引起的骨折是不能报销的。

如果是自己不小心弄伤的,这样引起的骨折是可以报销的,报销的比例因为各地医保有不同的规则,所以具体还需要咨询当地医保办。

骨水泥医保到底报不报销?

报销,因为一般使用骨水泥的病人都有骨折的现象,这时候就需要住院治疗打骨水泥,好固定骨折的部位,使其慢慢长在起,所以报销。

到此,以上就是小编对于骨折医疗保险报销吗的问题就介绍到这了,希望介绍的2点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

相关文章