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大病补充医疗保险是啥?大病是补充医疗保险吗

邱哥 2024-10-24医疗保险540

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大病补充医疗保险是啥?

大病补充医疗保险指参保职工因患病在定点医疗机构发生的、符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用,在自然年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(暂定36000元)以上,0-15万元的大、重、特病保险。

凡参加基本医疗保险的单位和个人都可参加大病补充医疗保险。

它是基本医疗保险的重要补充,是指参保人在一个自然年度内(1月1日至12月31日)符合医疗保险报销范围的医疗费用累计超过2.5万元以上至12万元以内的部分由补充保险基金报销90%。大大减轻了患者的经济负担。

大病报销与特病报销的区别?

大病医保和门诊慢特病报销的区别:

1,报销方式不同,大病是住院出院后一次性报销,慢病是常年服药的门诊报销。

2,报销比例金额不同,大病报销比例可高达95%,金额较大,可多达数万元,慢病报销金额小,每次几千元。这就是大病和慢病报销的区别。

在于报销范围和报销比例不同。
大病报销是指在医疗保险范围内,因罕见疾病、恶性肿瘤、重大器官移植等重大疾病需要的治疗费用超过个人支付能力后,申请医保基金的一种政策措施。
而特病报销是指由一些地方政府或企业为其员工提供的一项附加医保服务,是在国家基本医保报销范围外的严重疾病治疗费用的报销,比大病报销覆盖范围更广。
特病报销的报销比例也通常比大病报销高一些。
值得注意的是,不同地区的政策和报销标准可能会存在差异,具体应参照当地相关政策规定。

关于这个问题,大病报销和特病报销是两种不同的医疗报销方式。

1. 大病报销:是指医保参保人员在患大病时,超过个人支付能力的部分可以向医保基金申请报销。大病报销范围包括国家规定的重大疾病,如癌症、尿毒症、晚期肝病等。

2. 特病报销:是指医保参保人员在患有医保目录以外的罕见病、特殊病、慢性病等需要长期治疗的疾病时,可以向医保基金申请报销。特病报销需要满足国家规定的特定条件和审批程序,如必须经过医保部门的审批,且需要提供相关的证明材料。

总的来说,大病报销是指医保参保人员在患大病时的报销方式,而特病报销则是指医保参保人员在患有罕见病、特殊病、慢性病等需要长期治疗的疾病时的报销方式。两种报销方式的范围和条件都有所不同。

到此,以上就是小编对于大病是补充医疗保险吗怎么报销的问题就介绍到这了,希望介绍的2点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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