医保特病种类有哪些
1、如新型农村医疗保险的特种病有19 种,城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种,儿童有5种。 新型农村医疗保险的特种病包括19种:癌症、糖尿病、高血压中风、肺心病出现心衰者、风湿性心脏病(三级心功能)、支气管哮喘、尿毒症。
2、医保特殊病种有哪些?医保特殊病种是指由国家卫生部门公布的、需长期治疗、治疗费用高、患者经济负担重的疾病。
3、风湿性心瓣膜病;类风湿性关节炎;1慢性肺源性心脏病;1慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿;1甲亢。全市参保居民患有以上23种疾病,可办理城乡居民医保特病证,享受相关待遇。
特病卡怎么使用
先到人民医院、公共卫生救治中心鉴定,再到社保局进行申请办理。申请流程:到人民医院、公共卫生救治中心进行检查鉴定,鉴定疾病包括精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍疾病。
特病卡实际上就是慢性病症。可以在指定的医院门诊去拿治疗特定病种的药的时候,对药品进行报销。
法律分析:一般情况下,纳入“门诊慢特病”管理的病种在起付线、封顶线和报销比例上都会相应放宽,如门特相关药品、诊疗项目可以享受住院比例报销,门诊报销费用还可与住院合并、封顶线按住院标准计算等。
特病门诊起付线一年只计算1次(1月1日-12月31日),一年内到不同等级医疗机构就医,以等级最高的医院计算起付线。
特病卡拿药可以报销。特病买药报销的流程:申请人携带资料交参保单位所在区医保中心;灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。
重庆居民医保“两病”报销范围是哪些
1、具体来说,重庆市的“两病”为:需用药物治疗的一级高血压低危组及继发性高血压患者;由于我市已经将需要药物治疗的糖尿病全部纳入重庆市居民医保门诊特殊疾病的保障范围,因此糖尿病享受城乡居民医保门诊特殊疾病政策。
2、“两病”具体指什么 高血压、糖尿病是最常见的慢性病。出台,就是为进一步减轻城乡居民“两病”患者门诊用药负担。重庆市医疗保障局相关负责人介绍,中指的“两病”是指不符合重庆居民医保特殊疾病标准的高血压和糖尿病。
3、重庆城乡居民医保报销范围重庆居民医保报销分为门诊报销和住院报销。住院报销分为基本医疗保险和大额两部分。住院医疗费用报销时基本医保的统筹基金和大额保险基金是一起直接结算的。
4、重庆医保一档和二档在报销疾病范围上有所差异。一档医保报销的疾病包括一般疾病和重大疾病,而二档医保报销的疾病主要是重大疾病。具体来说,重庆医保一档可以报销的疾病包括:一般疾病:如感冒、发烧、咳嗽等常见病和多发病。
重庆职职工医保门诊病种有哪些
一档特病门诊种类:恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;肾功能衰竭病人的透析治疗;肾移植术后抗排异治疗 血友病。
城镇居民医保: 普通门诊:一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病,常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者,在就医时可以享受相应的医保报销待遇。
“两病”具体指什么 高血压、糖尿病是最常见的慢性病。出台,就是为进一步减轻城乡居民“两病”患者门诊用药负担。重庆市医疗保障局相关负责人介绍,中指的“两病”是指不符合重庆居民医保特殊疾病标准的高血压和糖尿病。
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