平安高端医疗保险以代开药拒赔合理吗
1、不合法。根据华律网显示,保险公司拒赔自费药不合法。因为作为投保人,其订立保险合同的目的在于获得合理的经济补偿。而如果保险公司作为承保人不能将受害人的合理损失全部赔偿,显然不符合投保人的投保初衷。
2、保险公司未按保险合同约定拒绝赔偿,可以向保监会进行投诉,也可以对保险公司的违约行为提起诉讼。
3、如果真的是拒赔不合理,通常保险公司也愿意友好协商,消除纠纷的,这是自行解决争议比较省事的办法。
买了平安大病险,买险人身去世了,保险公司以买保险时已经在看这个病为...
这要看你现在的病是什么病了,而且如果之前没有告知的话,保险公司是可以不赔付的,还得具体情况,具体分析,最好打保险公司客服电话咨询一下。。
具体要看你购买的产品是否有带身故以及保障期间是否有出险,如果是保终身带身故且没有出险的话,那么身故的时候是有理赔的。重疾险有很多种类型,主要分为消费型重疾险、储蓄型重疾险、返还型重疾险。
如果死亡发生在约定领取年限之后,则赔约定的身故金或现金价值,具体还要看保单条款而定。再看大病险:如果死亡发生在等待期,则退保费,如果发生在等待期满后,则赔保额。
剩余的是可以赔的。如果说寿险的保额与疾病险的保额是一样的,那赔完了疾病的12万之后,合同终止,身故就不会再赔付了。
一般重疾保障都会设定等待期,等待期过后,重疾生效。
你好,这种情况下是可以正常申请理赔的,但是具体能不能赔付要看保险合同,比如有些重疾险,原位癌是不予赔付的。
医保拒付费用由谁承担
1、个人。医保拒付是由个人发起进行付款通知。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳,不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
2、法律分析:医保拒付涉及到医疗机构、患者和医保三方,拒付的产生是三方共同作用的结果。一方提供了服务,另一方却不付钱,如果以敌对的态度去应多拒付,问题难以有效解决。
3、医保的费用由败诉方承担,这种情况发生在人身损害是由第三人侵权造成的,人身损害的医疗费用应该由第三人承担,医疗保险是不承担这些费用支出的。
4、医保拒付扣医生工资。医院因违规操作,医保拒付了部分医保款,医院将拒付的这部分款项扣在医生的工资里。
5、对违反以上制度规定者,按职工奖惩条例处理,并全额承担医保拒付款。
6、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。
到此,以上就是小编对于平安医疗保险不买了可以退钱吗的问题就介绍到这了,希望介绍的几点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。