北京市特殊病种政策
报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，特殊病的报销比例：就是门诊看病报销比例与住院报销比例相同。相当于看门诊，社保中心是按照住院的报销比例结算的。
法律主观：北京医保门诊报销额度如下：普通门诊报销比例：一类医疗机构为90%；二类医疗机构为70%；三类医疗机构为40%。门诊特定病种报销比例：报销比例与住院相同，无起付线。
年北京特种病报销比例如下：住院费用：在职人员报销比例为85%-90%；退休人员报销比例为90%-97%；门（急）诊大额医疗费用：在职人员报销比例为80%；退休人员报销比例为85%。
经本人就医的二级以上医院诊断后出具《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》并经单位同意、医保中心批准，就可以去特殊病定点医院就医。批准期限为360天，一年内不得无故变更。审批期限到期后，参保人员可以申请变更或继续延长。
法律分析： 特种病需要审批，申报后到你选择的医院就医都可以按特种病报销。 住院一年内不管住几次医院，只缴纳一起付线，只要是在你选择的医疗机构就医就可以。
北京医保2023年新政策有门诊报销不再设置封顶线和大病保险报销没有封顶线。
北京特病医保怎么办理流程
1、法律主观：办理特殊病种流程以及相关材料： 携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本 医疗保险 特殊病种证明及门诊治疗审批表。
2、申请办法： 找诊治医生填写：“特殊申请表” 持填写好的“特殊病申请表”和患者的医保卡到我院医保办公室(住院部楼)办理，办理后立即生效。
3、北京特病医保办理流程（北医三院）：请经治医生开具“特殊病种申请表”、“申报审批单”。 同时携带本人“社保卡”、“就诊卡”，到门诊二楼医保办窗口办理特殊病种备案审批手续。
4、特种病医保申请方法：参保人员（职工参保或者居民参保）发生的医疗费用在大病医疗统筹基金支付报销范围内的，须由企业将职工的相关材料交由社保经办机构办理支付报销手续，或者由居民直接提交社保经办机构。
5、特病证办理流程如下：先向定点医院提出申请；然后提交本人的身份证、社保卡、住院病历等材料；再由医院的工作人员为当事人在网上申请登记；最后三个工作日后就会生效。
6、先到人民医院、公共卫生救治中心鉴定，再到社保局进行申请办理。申请流程：到人民医院、公共卫生救治中心进行检查鉴定，鉴定疾病包括精神分裂症、心境障碍（抑郁躁狂症）、偏执性精神障碍疾病。
特种医保包括什么疾病
医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病，常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者，在就医时可以享受相应的医保报销待遇。
城乡居民医保门诊特殊病，通常指的是一些治疗费用较高，周期较长，对患者影响较大的疾病。根据国家相关规定，目前城乡居民医保门诊特殊病范围包括肺结核、恶性肿瘤、白血病、重型再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等51种疾病。
新型农村医疗保险的特种病包括19种：癌症、糖尿病、高血压中风、肺心病出现心衰者、风湿性心脏病(三级心功能)、支气管哮喘、尿毒症。
北京医疗保险特殊病种备案是什么
1、本地就医备案流程 参保人员进行特殊病种的门诊或住院治疗前，需持社保卡到本人选定的特殊病种定点医疗机构办理备案。
2、法律主观：办理特殊病种流程以及相关材料： 携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本 医疗保险 特殊病种证明及门诊治疗审批表。
3、患者于本人选定就医的医保定点医疗机构发生的住院费用在备案周期360日内只需支付一次起付线。
4、是用以报销使用的特殊医疗保险是特殊疾病可以办理的医保，比如癌症，透析等申请人携带资料交参保单位所在区医保中心；灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。
5、医保备案主要是为了基本医保跨省或者跨地区异地就医时住院费用直接结算。
北京医疗保险特殊病种审报
1、法律主观：办理特殊病种流程以及相关材料： 携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本 医疗保险 特殊病种证明及门诊治疗审批表。
2、可提出“特种病种”申请。医保待遇：自“特殊病种”备案生效之日起，患者于选定的“特殊病种”定点医疗机构发生的门急诊“特殊病种”相关费用（需在特殊病窗口交费）可享受住院报销待遇。
3、申请时间：每年的3月1日到15日，为申报时间。申请交到医保后，15个工作日会有审批结果。这样你就可以在一年内享受慢性疾病门诊补助了。 申报条件：您是否符合慢性疾病的申报条件，可以查看慢性疾病病种目录。
4、本地就医备案流程 参保人员进行特殊病种的门诊或住院治疗前，需持社保卡到本人选定的特殊病种定点医疗机构办理备案。
5、所需材料：参保人员需持经治大夫出具的《诊断证明》，到本人选定的“特殊病种”定点医疗机构医疗保险办公室领取《北京市医疗保险特殊病申报审批单》一式两份（以下简称《审批单》）。
6、参保人能同时在2家医院享受特殊病待遇吗？“特殊病种”定点医疗机构只能选择一家，周期为一年。
北京医保慢特病种范围有哪些
“三特病”通常所说的“特殊病”也称“三特病”，指特殊病一般范围包括如下三种疾病：肾功能不全需长期透析治疗；患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗；肾移植术后需长期服用抗排异药治疗。
北京参保人员可以实现哪些门诊慢特病种跨省直接结算？对于北京参保人员，纳入本次门诊慢特病跨省直接结算试点的病种有：恶性肿瘤门诊治疗、尿毒症透析(肾透析)、器官移植术后抗排异治疗。
根据国家医保政策规定，符合医保门诊特殊病种范围的患者，在就医时可以享受相应的医保报销待遇。目前，符合医保门诊特殊病种范围的疾病种类较多，包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、脑卒中等。
法律分析： 特种病需要审批，申报后到你选择的医院就医都可以按特种病报销。 住院一年内不管住几次医院，只缴纳一起付线，只要是在你选择的医疗机构就医就可以。
到此，以上就是小编对于北京医保特种病报销比例是多少的问题就介绍到这了，希望介绍的几点解答对大家有用，有任何问题和不懂的，欢迎各位老师在评论区讨论，给我留言。
