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济南医疗保险结算(济南医疗保险结算流程)

邱哥 2024-11-06保险问吧450

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济南住院医保报销比例

1、济南医保报销比例是85%或88%具体如下:医保统筹基金支付85%,个人负担15%;统筹基金支付88%,个人负担12%;大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。

2、济南市居民基本医疗保险报销比例如下:济南市居民基本医疗保险报销比例统一为65%其中在一级医疗机构医疗的,基金支付比例统一为75%在完全实行国家基本药物制度的医疗机构医疗的,基金支付比例统一为90%。

3、元,85%。10000元—90000元,88%。90000元-20万元,90%。根据查询济南人民政府得知,起付标准—10000元:医保统筹基金支付85%,个人负担15%。10000元—90000元:统筹基金支付88%,个人负担12%。

4、济南退休职工医保报销比例 起付标准以上、10000元以下部分,统筹基金负担85%,个人负担15%; 元以上至最高支付限额部分,统筹基金负担88%,个人负担12%。

济南市医保住院报销比例2022

报销比例:镇卫生院报销60%级医院报销40%级医院报销30%。大病:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

济南市将职工医保报销比例,按照医院类别,划分为2个标准。

(3)在市属三级医院住院治疗,报销比例为70%,起付线为700元;在省属三级医院住院,报销比例为75%,起付线为1000元。

济南医保跨年度怎么结算

跨年的以实际出院时的结算年度为准,比如2015年住院,2016年出院,按2016年的医保政策结算。住院医疗费用在医保卡跨年可以报销,医保卡报销时限是三个月。

是。济南新农合医保一年内给付两次,第二次起付减半。跨年可以报销,一般住院3个月内能报销,一年内第二次住院有最低起付线。

医保跨年度期间,医保系统将停止服务15小时、如果参保人需要跨年度住院,医疗费将按新年度计算。

参保人在一个基本医疗保险年度内发生的医疗费必须在下一个基本医疗保险年度开始后的3个月内(即9月30日前)报销受理完毕。

出院一个月内,携带住院收据、费用明细、病例复印件和此表复印件报销住院医疗费;选择就医医院必须是居住地医疗保险定点医院;跨年度医疗费必须按年度结算。

济南市医保报销比例是多少

1、济南住院医保报销比例:社区卫生服务机构报销比例为:80%;一类医院报销比例为:80%;二类医院报销比例为:75%;三类医院报销比例为:70%。

2、济南医保报销比例是85%或88%具体如下:医保统筹基金支付85%,个人负担15%;统筹基金支付88%,个人负担12%;大额医疗救助金支付90%,个人自付10%。

3、济南职工医保门诊统筹报销比例为60%,补偿金额上不设上限,但限制药品和治疗项目,部分费用需个人负担。根据《济南市职工基本医疗保险管理条例》规定,济南职工医保门诊统筹报销比例为60%。

4、报销公式是:(12000-起付线的钱-自费药)*65%,(6000-起付线的钱-自费药)*75%,如果说自费药占据很大比例,报销下来是没有多少金额的。

济南市职工医保门诊报销比例2022

参保人发生的符合基本医疗保险规定的普通门诊医疗费用,由统筹金按一定比例报销的制度。

报销比例:镇卫生院报销60%级医院报销40%级医院报销30%。大病:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

职工医保报销比例2022门诊报销比例标准(1)如果你在当地的村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是60%,并且属于医保就医范围的,每次看病就医的药费有限制,限制在10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

济南社保住院报销比例是多少

1、济南市职工医保住院报销比例一般是报销60%-70%。

2、社保报销的比例,具体如下:一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。二级医院,起付标准以上至1万元的部分按85%支付、1万元以上至最高支付限额的部分按90%支付。

3、根据查询参保地三级医院报销政策审核信息可知,济南社保在菏泽住院报销比例为镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。济南一般指济南市。

4、济南市将职工医保报销比例,按照医院类别,划分为2个标准。

到此,以上就是小编对于济南医疗保险结算流程的问题就介绍到这了,希望介绍的几点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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