什么是门诊特殊病种?
1、“门特”的意思是:门诊特殊病种。“门特”,是“医疗保险门诊特殊病种”的简称,是指病情相对稳定,且需要在门诊长期治疗的疾病。
2、所谓的特殊病种门诊,是指为了充分发挥基本医疗保险作用,满足长期患慢性疾病以及需长期用药的参保患者的基本医疗需求,减轻其医疗费的负担,对一些特定的不需要住院且医疗费用较高的患大病和慢性病的人员在门诊进行诊疗的方式。
3、“门特”即门诊特殊病种,按照规定,基本医疗保险统筹基金主要用于支付参保人员住院就医的医疗费用。
4、城乡居民医保门诊特殊病,通常指的是一些治疗费用较高,周期较长,对患者影响较大的疾病。根据国家相关规定,目前城乡居民医保门诊特殊病范围包括肺结核、恶性肿瘤、白血病、重型再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等51种疾病。
5、特殊病种:门诊特殊病种指可以门诊治疗,不需住院治疗的,仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。
6、门诊特殊病种指可以门诊治疗,不需住院治疗的,仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。 通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。
江西省特殊慢性病病种有几种?
1、赣州市门诊特殊慢性病用药诊疗范围包括:类风湿性关节炎;老年痴呆症(阿尔茨海默病);泌尿系统结石病;重度骨质疏松症;甲状腺功能亢进;强直性脊柱炎。赣州市门诊特殊慢性病用药报销待遇包括两部分。
2、城乡居民门诊特殊慢性病病种共30种,分为二类。 I类,8种:恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、帕金森氏综合征、慢性肾功能衰竭(尿毒症期)、器官移植后抗排斥治疗、血友病、地中海贫血(含输血)。
3、参保人员每申请一个门诊特殊慢性病病种必须填报《彭泽县医疗保险特殊慢性病鉴定表》一份和申报材料一份。未通过鉴定者,医保部门将会告知申请人末通过的原因,并退回资料。
4、减少患者长期治疗花费。门诊慢特病种待遇相对普通门诊待遇更高。减少患者外出购药次数。
5、以中部省份江西为例:江西纳入医保报销的门诊慢性病有30种,申请审批通过后,城镇职工医保报销80%,城乡居民医疗保险报销70%。
哪些病可以办特殊门诊?
1、系统性红斑狼疮。高血压。冠心病。风心病。脑血管意外后遗症。支气管哮喘、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、慢性肺心病。1肝硬化(失代偿期)。1再生障碍性贫血。1精神病。1结核病。
2、★ ★ ★ 门特认定、治疗、结算都在医院一站式完成,可以直接刷社保卡办理。若不能直接刷卡结算,个人全额垫付后到参保地医保经办机构报销。
3、日常像高血压、糖尿病、器官移植排异治疗、恶性肿瘤治疗等等,需要经常看门诊复查买药。居民发生约定疾病,凭借住院就诊资料,就可以像医保局申请特殊门诊待遇,通过以后去定点机构治疗就可以。
新农合门诊特殊病种有哪些?
新农合医疗报销病种如下:尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗;重症尿毒症的血透、腹透、组织或器官移植后的抗排异反应治疗。除此以外,还有精神分裂症伴精神衰退、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、心脏手术后抗凝治疗。
新农合报销包括的慢性病:为鼓励患者在门诊治疗,将高血压、糖尿病、冠心病等33种慢性病纳入门诊报销范围。
随着各地医保水平提高,现在也逐步有很多地区将更多的疾病纳入特殊病范围。
特殊病种有哪些
1、特殊病种包含以下病:恶性肿瘤放、化疗、重症尿毒症透析治疗、组织或器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮、精神病、血友病,具体病种范围由各地医保部门制定。
2、特殊病种通常包括:恶性肿瘤放、化疗、重症尿毒症透析治疗、组织或器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮、精神病、血友病,具体病种范围由各地 医保 部门制定。
3、医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病,常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者,在就医时可以享受相应的医保报销待遇。
4、特殊病种:门诊特殊病种指可以门诊治疗,不需住院治疗的,仍然长期需要依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。通常指恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗等疾病。
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