康悦百万医疗怎么报销的?
康悦百万医疗理赔报销分2种情形:
一丶二级以上的住院发票及该病在住院前七日及出院后七日内医疗费发票总和,减年度免赔额〈医保范围内〉1万元后,①↘无医保就医的,剩余部分60%报销。
②↘有医保就医的,剩余部分100%报销。
二丶因恶性肿瘤住院,每天200元住宿医疗补贴,一年总计5万元。
中国人寿康悦医疗a普通门诊自负段保吗?
题主这样的情况可以报销,但会影响报销比例。 中国人寿的康悦医疗条款规定:如果被保险人以有社会基本保险医疗保险身份投保,但未以社会基本医疗保险身份就诊或者结算的,给付比例为60%。 题主现在社保断交了,如果发生住院需要理赔,除去1万元的免赔额之后,合同保障责任内医疗费用可按60%报销。如果后续社保又重新开始缴纳了,发生住院理赔情况,在社保报销后,除去1万的免赔额,剩余医疗费用只要是合同保障责任内的,可以100%报销。
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