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居民医保药店能统筹吗?医疗保险定点药店制度

邱哥 2024-11-11医疗保险830

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居民医保药店能统筹吗?

可以。

原来是个人账户在药店可以使用,现在统筹基金结算延伸到药店了。具体来讲,参保人在定点医疗机构门诊就诊后,可以凭医疗机构开具的外配处方到药店购药,所发生的符合规定的费用与医疗机构享受同等的报销待遇

统筹是不可能的因为不同的药店,药价不同且有些药店可能不提供居民医保的服务,因此医保药店之间不能进行统筹对于居民医保用户来说,应选择正规的医保药店购药,可以提前了解医保药品清单和医保支付比例,以便更好地利用医保政策

药店门诊统筹开通方法?

药店门诊统筹的开通方法:

申请开通门诊统筹服务的定点零售药店应当符合相关要求,能够开展门诊统筹联网直接结算。统筹地区医保部门要优化申请条件、完善服务流程,及时为符合条件的定点零售药店开通门诊统筹服务。

通知完善了定点零售药店门诊统筹支付政策,明确参保人员凭定点医药机构处方在定点零售药店购买医保目录内药品发生的费用可由统筹基金按规定支付。定点零售药店门诊统筹的起付标准、支付比例和最高支付限额等,可执行与本统筹地区定点基层医疗机构相同的医保待遇政策。

分享

1.

医院、药店:参保人员在拿到医保卡之后,可以直接去医保定点医院、药店刷卡来激活卡片,启用医保卡。

2.

银行:参保人员可以带上本人的身份证和医保卡到发卡银行的网点找工作人员进行开通激活。

3.

药店要怎么申请医保定点?需要什么程序?

(1)申请:零售药店向医保经办机构提出申请;

(2)受理:医保经办机构应即时受理。对申请材料内容不全的,经办机构自收到材料之日起5个工作日内一次性告知零售药店补充;

(3)评估:医保经办机构通过书面、现场等形式开展评估;

(4)公示:对于评估合格的,应将其纳入拟签订协议零售药店名单,并向社会公示;

(5)协议签订:医保经办机构与定点零售药店签订服务协议。

到此,以上就是小编对于医疗保险定点药店制度是什么的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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