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残疾军人住院医疗如何报销?残疾军人医疗保险

邱哥 2024-10-23医疗保险590

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残疾军人住院医疗如何报销?

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优抚对象医疗保障各地都出台了相应的规定、细则,残疾军人住院后在新农合(城镇居民医保)报销基础上,当地民政部门再按一定比例予以报销住院费(一至六级残疾军人据实报销)。目前一些省市采取了优抚对象医疗保障“一站式”即时结算的办法。也就是新农合报销后接着进行二次报销,这样优抚对象住院后就不用再跑民政部门报销了。

优抚对象医疗保障资金使用范围?

对一至六级残疾军人在规定范围内的、起付标准以下、最高支付限额以上,以及个人共付的医疗费

通常包括以下方面:

医疗费用:包括住院费、手术费、药品费、检查费、治疗费等医疗相关费用。

康复费用:包括康复治疗、康复器械、康复辅助器具等康复相关费用。

护理费用:包括护理人员的工资、护理用品等护理相关费用。

医疗救助费用:对于优抚对象中经济困难的人员,可以提供医疗救助,包括报销部分医疗费用或提供医疗救助金。

一至六级残疾军人医疗费用如何报销?

省市住院按照80-95%的报销,门诊就是依据普通职工医保待遇。1、根据《中华人民共和国兵役法》和国务院发布的《军人抚恤优待条例》,伤残军人主要享有以下待遇:在服现役期间,参战或因公致残,积劳成疾基本丧失劳动能力的,办理退休手续,由原征集地或直系亲属的居住地的县、自治县、市、市辖区人民政府接收安置。2、最新规定指出,经区政府同意,二等乙级以上(含二等乙级,下同)革命伤残军人,属企业和在乡的,纳入我区企业离休干部医疗保险。属行政事业单位的,医疗待遇按原渠道解决。3、在企业工作的二等乙级以上革命伤残军人的医疗保险费,由所在企业负责缴交。如企业无法承担,由企业上级主管部门负责缴交。原在乡二等乙级以上革命伤残军人的医疗保险费,由区财政负责按月拨给区民政局负责缴交。从2004年1月起,新增的在乡二等乙级以上革命伤残军人的医疗保险费,由所在镇财政负责缴交。4、由各单位负责到区社会保险基金局办理本单位二等乙级以上革命伤残军人的医疗保险参保手续(需携带《革命伤残军人证》、本人身份证复印件及一寸彩色近照2张),缴交医疗保险费后领取医保证件,从次月起享受医疗保险待遇。在职的二等乙级以上革命伤残军人所在单位及其上级主管部门要进一步做好管理工作,按时按规定缴纳医疗保险费,不得无故拖欠拒交。

一至六级残疾军人医疗保障办法

《军人抚恤优待条例》第三十二条规定,国家对一级至六级残疾军人的医疗费用按照规定予以保障,由所在医疗保险统筹地区社会保险经办机构单独列账管理。具体办法由国务院民政部门会同国务院人力资源社会保障部门、财政部门规定。

一至六级残疾军人医疗保障办法有工作单位的残疾军人随单位参加基本医疗保险,按规定缴费。无工作单位的残疾军人参加基本医疗保险,以统筹地区上年度在岗职工平均工资作为缴费基数。

所在单位无力参保和无工作单位的残疾军人由统筹地区民政部门统一办理参保手续。其单位缴费部分,

残疾军人参加基本医疗保险个人缴费确有困难的,由残疾军人所在单位帮助解决。

《中华人民共和国社会保险法实施细则》 第八条

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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