乌鲁木齐住院医保怎么报销?
乌鲁木齐住院医保报销有两种方式:
一、住院时需提供社保卡,出院时直接按照社保报销比例结账,不用单独进行报销手续。
二、如果住院时没有提供社保卡,出院时患者先全部支付,再拿发票到社保局办理报销手续。
乌鲁木齐医保报销比例?
1、城镇职工基本医疗保险参保人员在职人员住院,统筹基金支付比例
一级及以下定点医疗机构:95%
二级定点医疗机构:90%
三级定点医疗机构:85%
2、城镇职工基本医疗保险参保人员退休人员住院,统筹基金支付比例
在上述标准基础上分别增加5个百分点,但最高不超过95%
3、城乡居民基本医疗保险参保人员,住院统筹基金支付比例
一级及以下定点医疗机构:90%
二级定点医疗机构:80%
三级定点医疗机构:65%
乌鲁木齐社保异地就医怎么办理报销?
报销流程:
注:参保人员需要先自己垫付医疗费用,出院后才可报销医疗费。
1、医疗终结后6个月内参保人员携带住院材料、医疗机构等级材料前往乌鲁木齐社会保险管理局医疗保险待遇支付部门申请医疗费用报销。
2、参保人和申报人需承诺提交材料证实有效,已知道利用虚假材料骗取医疗保险基金,将终止医疗保险待遇享受并移交司法部门追究法律责任。并出具授权委托书,授权乌市社保局或其委托机构对就医费用进行核查。
3、经审核资料及相关医疗费用.符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用按有关规定报销,报销金额按照参保人员申报的领取方式支付给本人。
若超过申报时限,无特殊原因的,将无法享受医疗保险待遇。
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