北京的三甲医院都是定点医院吗?也就是说我去三甲看病,如果这个医院不在医保卡范围里,我能不能报销?
有19家三甲医院看病,用医保卡实时报销,其他的三甲医院需要在蓝本上定点后,才能报销。
1、中国医学科学院北京协和医院 2、首都医科大学附属北京同仁医院 3、首都医科大学宣武医院 4、首都医科大学附属北京友谊医院 5、北京大学第一医院 6、北京大学人民医院 7、北京大学第三医院 8、北京积水潭医院 9、中国中医科学院广安门医院 10、首都医科大学附属北京朝阳医院 11、中日友好医院 12、北京大学首钢医院 13、首都医科大学附属北京中医医院 14、首都医科大学附属北京天坛医院 15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院) 16、北京市健宫医院 17、北京市房山区良乡医院 18、北京市大兴区人民医院 19、北京市石景山医院北京的三甲医院都是定点医疗医院,但并不是所有定点医疗医院你去看病都能走医保报销,要看这家医院,你是否在医保系统中选了他,有些三甲医院是不用选,可以直接就医的,比如,同仁医院,协和医院,北大医院等,但是还有很多家三甲综合医院是必须在医保系统中选中才可以就医的。如果遇到这种情况就只能自付,除非是走急诊,然后拿回单位做手工报销。
北京特殊病种报销规定?
北京市医疗保障局近日印发文件,将6种疾病纳入北京市医保门诊特殊疾病范围,同时增加了两种门诊特殊疾病用药报销品种等,减轻参保人员的医药费负担。
根据北京市医疗保障局印发的《关于将重性精神病门诊治疗等纳入北京市基本医疗保险门诊特殊疾病范围的通知》,将重性精神病、肺动脉高压靶向治疗、耐多药结核、C型尼曼匹克病、中重度过敏性哮喘生物制剂治疗、特发性肺纤维化抗纤维化治疗6种疾病纳入北京市医保门诊特殊疾病范围。参保人员在门诊发生的检查、治疗、相关药品的费用可按照住院费用报销比例和报销封顶线执行。
此次调整还增加了恶性肿瘤门诊治疗、肾透析两种门诊特殊疾病用药报销品种;同时对罗沙司他胶囊等9种贵重药品门诊用药按固定比例支付,城镇职工基本医保基金按80%支付、城乡居民基本医保基金按70%支付,进一步减轻群众的用药负担。
此外,北京市医保部门将实时对相关药品费用进行监测、统计和分析,防止骗保、不合理使用情况的发生,保障医保基金安全。
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