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职工医保住院需要先垫付再报销吗?医疗保险是先垫付的吗

邱哥 2024-10-29医疗保险580

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职工医保住院需要先垫付再报销吗?

法律分析:社保就是自己先行垫付的,最后凭医院开具的各种单据,进行报销。当然有些符合的直接就报销了。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

城镇医疗保险用自己先垫付吗?

城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。另外,需要到指定医疗机构就医,这点很重要。城镇医疗保险个人先自付金额即就医时现自己垫付医药费,然后带上本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本,清单,入/出院证等其它材料,到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

医保住院费用是个人先垫付吗?

医保住院都是先垫付后报销的。无论是职工医保还是城乡居民医保,住院都是需要先垫付,后报销。

因为所有的医保都是具有起付线的,起付线之内的医疗费用,需要参保者自行负担,起付线以外的,也就是超过起付线的部分,才是可以报销的部分。法律分析:有医保卡住院的话,是要先缴钱的,有的时候是先交一部分,然后再算钱的时候就把报销的扣除就行了。使用职工医保住院治疗的,在其出院后会直接进行医保结算,不需要本人垫付所有医疗费用,只需要支付个人自付部分即可。

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

到此,以上就是小编对于医疗保险是先垫付的吗还是后垫的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

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