首页 » 医疗保险 » 医保几档是什么意思?基本医疗保险一档二档

医保几档是什么意思?基本医疗保险一档二档

邱哥 2024-10-24医疗保险540

扫一扫用手机浏览

文章目录[+]

医保几档是什么意思?

医保几档通常指医保报销的支付比例和起付线的标准。在我国,医保分为三档,分别是:

1. 第一档:低收入人群医疗救助对象和城乡居民基本医疗保险参保人员,其基本药物和诊疗项目报销比例较高,起付线较低。

2. 第二档:企业职工基本医疗保险参保人员,其基本药物和诊疗项目报销比例较第一档略低,起付线也稍高。

3. 第三档:大病保险参保人员,其基本药物和诊疗项目报销比例最低,起付线最高,但是对于高额的医疗费用,医保报销比例可以达到90%以上,可以有效降低患者的医疗负担。

医保分为三个档次,一档、二档、三档分别对应原综合医疗保险、原住院医疗保险、原劳务工医疗保险,各档待遇水平皆有提高。

一档的费用比较高,但保障是最好的,二、三档的费用就相对比较低,很多公司企业就为外来务工人员统一选择缴费较低的档次

医保几档的意思是医保的缴费标准,具体如下:

医保一档:以职工月工资总额为缴费基数,最高为深圳市上年度在岗职工月平均工资的3倍,最低为深圳市上年度在岗职工月平均工资的60%,本人只需缴纳其中的一部分,单位也要缴纳剩下的一部分。

医保二档:以深圳市上年度在岗职工月平均工资为缴费基数,最高为深圳市上年度在岗职工月平均工资的60%,最低为深圳市上年度在岗职工月平均工资的15%,单位和职工加起来需要缴纳总费用的9%。

医保三档:以深圳市上年度在岗职工月平均工资为缴费基数,其中深圳市内二档参保人,最高为深圳市上年度在岗职工月平均工资的0.8%,最低为深圳市上年度在岗职工月平均工资的0.5%,而深圳市内三档参保人,最高为深圳市上年度在岗职工月平均工资的0.5%,最低为深圳市上年度在岗职工月平均工资的0.2%,单位和职工以相同的缴费基数缴纳费用,缴纳比例为1%。

不同地区的医保政策可能存在差异,具体以当地政策规定为准。

城镇医疗保险2档什么意思?

医疗保险二档就是基本医疗保险第二档。基本医疗保险一档二档三档的概念各地区不同,企业职工医疗保险分三个档次:基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。

城乡居民医保的一档和二档缴费的参保居民,均享有基本医疗保险门诊和住院医疗费报销等医保待遇,其中,基本医疗保险报销起付线一、二档缴费都是相同的,但是在基本医疗保险报销比例、最高报销限额等方面有较大差距。

例如一档在以、二、三级医院的报销比例可能是80%、60%和40%,而二档可以达到90%、70%和60%。一档缴费的,一年内居民基本医疗保险基金最高报销18万元;二档缴费的,一年内居民基本医疗保险基金最高报销22万元。

当然,对应的待遇不同,缴费金额也会不一样。二档、三档会比一档高出许多,所以需要居民根据自己的经济条件,选择合适的医保缴费档次

医保一档和二档的区别?

1.报销比例不同

对于缴纳一档医保的小伙伴来说,一档社保的一级住院报销的比例最高可以达到85%,而二档医保的报销比例只有80%。之后以此类推,二级和三级住院报销的比例都会相差5%。

2.报销限额不同

一档社保有着更高的报销限额。对于那些家庭账户来说,家庭账户中的儿童重大疾病的报销限额也不相同,每个地区会有具体的限制,但一般在25%左右。

3.缴费金额不同

到此,以上就是小编对于基本医疗保险一档二档三档有什么区别的问题就介绍到这了,希望介绍的3点解答对大家有用,有任何问题和不懂的,欢迎各位老师在评论区讨论,给我留言。

相关文章