医保南通保怎么报销
1、报销比例：起付标准以上、最高限额以下的医疗费用，按结算年度累加计算：1至10000元部分，医疗保险基金支付50%；10000至30000元部分，医疗保险基金支55%；30000至50000元(最高限额)部分，医疗保险基金支付60%。
2、南通市续保的惠民保又提供了--名为“医保南通保2022版”， 只要是参加南通市城镇职工医保、城乡居民医保人群，都可以买，一年296元，可以最高享受510万的保障。
3、法律主观：大病 医疗费用报销 ： 4万元10万元部分，大病医疗救助基金支付85% 10万元19万元部分，大病医疗救助基金支付90%温馨提示：连续缴纳大病医疗救助费5年以上的，救助基金支付的比例分别提高到90%和95%。
4、发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用，由基本医疗保险统筹基金按照40%的比例支付，其中基本药物按照50%的比例支付，一个年度内最高支付300元。
5、医保南通保赔付 保险期间内，符合医保南通保赔付范围的费用，在基本保险金额内，没有理赔次数限制。其中保障责任四只保障“首次”确诊重度恶性肿瘤，故最高只赔付一次。
哪些情况医保不报销
不在医保范围内的疾病：医保通常只覆盖特定的疾病范围，例如某些慢性病、传染病等。如果您的疾病不在医保范围内，将无法获得医保报销。 自费项目：某些医疗项目或药物可能不在医保支付范围内，被视为自费项目。
医保不给报销的情况具体如下：不到定点机构就诊、够药、不按病种目录和规定程序入院和转院的；属于其他责任人应承但的责任。
社保断缴 社保断缴时，医保也断缴，医保卡自然无法报销。解决方法：补缴社保。需要注意的是，一般情况下个人无法补缴城镇职工社保，只能单位缴纳。没有单位的，可以尝试缴纳灵活就业人员社保。
哪些情况不属于医保报销范围
1、医保断缴。如果在缴纳医保的过程中出现了断缴的情况，那么在断缴期间生病住院就无法享受医疗报销保障。属于公共卫生范围的。
2、按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；报销范围内，限额以外部分。
3、不在医保规定范围内的治疗项目和药物无法报销。比如医疗美容、矫正牙齿等项目，另外不在医保目录中的药物也无法报销。第三方承担的医疗费用不予报销。例如发生事故，对方承担全部责任的情况。
4、医保报销范围：医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。
5、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
6、没有在指定的医院接受治疗。医保卡只能在指定的医院使用，否则，不管你是生病了还是买了药，你都不能报销，只能自己支付。医疗费用超过了医疗保险的限额。
到此，以上就是小编对于南通医保报销目录的问题就介绍到这了，希望介绍的几点解答对大家有用，有任何问题和不懂的，欢迎各位老师在评论区讨论，给我留言。
