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北海贪医疗保险(北海 医疗保险)

邱哥 2024-11-02保险新闻330

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为企业减负2亿多!北海市继续降低职工基本医疗保险缴费比例

近日,市政府第45次常务会议审议并通过了 《关于2018年-2020年阶段性降低北海市职工基本医疗保险缴费比例的通知》, 确定参加北海市职工基本医疗保险“统账结合”的用人单位缴费比例由原来的10%降低为9%。

具体来讲,本市现行包括生育保险在内的职工基本医疗保险费单位缴费费率为5%,2-6月份企业按减半后25%的费率缴费。据测算,此项措施预计可减轻企业负担约210亿元。

医疗保险用人单位缴费比例为在职职工工资总额的5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。

职工医保缴纳的比例企业缴纳比例为10%,职工个人缴纳比例为2%。具体来说,缴纳比例如下:企业缴纳比例:企业应按照职工工资总额的10%作为医疗保险费用缴纳基数,缴纳比例为10%。

职工医保缴费比例职工基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同缴纳。参保职工以上年度职工工资总额为缴费基数,缴费基数不得低于上年度全市在岗职工平均工资的60%,低于60%的按60%缴纳,高于300%部分不作为缴费基数。

基本医疗保险缴费比例包括职工医保和居民医保,不同地区和单位的比例可能会有所不同。目前职工医保的缴费比例为10%-12%不等,其中企业和个人分别缴纳一部分。

北海医保报销

法律主观:报销比例一样,但起付线不一样。 如果是急诊,可以不用在当地报备。 非急诊的必须报备,否则不能异地报销以及回 医保 归属地报销。

法律分析:门诊报销的比例。普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

在中国,不同省份的医保政策和报销范围是有所不同的。一般来说,广西北海的医保只能在广西北海地区内的医疗机构进行报销,因此在四川昌昌住院的费用不太可能被广西北海的医保所覆盖。但是,这并不是绝对的。

北海市城镇医疗保险大病二次报销

第二次报销的条件是两个,一是缴纳了基本医疗保险;二是个人自付费用达到大病报销的起付标准。

法律分析:大病二次报销需具备的条件: 参加了当年的新农合当年新农合基金结余较多医疗费用达到起付标准,起付标准以上个人负担的合规医疗费用,一般分等级报销。

大病二次报销需具备以下条件:参加了新型农村合作医疗;新型农村合作医疗基金结余较大;医疗费用达到起付标准的,超过起付标准的个人承担的合规医疗费用一般按等级报销。

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