如何正确理解医保在医改中的基础性作用
一是医保对医疗、医药资源合理配置与科学使用具有核心杠杆作用。“医改就是改医保”,既是世界发达国家医疗卫生改革的主要经验,也是当下我国全面深化医改急需解决的症结。二是政府部门间改革的联动保障机制尚需强化。
医保对医疗、医药资源合理配置与科学使用具有核心杠杆作用。“医改就是改医保”,既是世界发达国家医疗卫生改革的主要经验,也是当下我国全面深化医改急需解决的症结。
三是增强了医保基金的互助共济能力,有利于发挥医保对医改的基础性作用。各地注重发挥社会医疗保险制度规律,促进医保对医疗服务的外部激励制约,为三医联动改革提供了坚实基础。中国现行的基本医疗保险制度(1)城镇职工基本医疗保险。
全民医保的入深水区
昨天,在中欧国际工商学院举办的第六届中国健康产业高峰论坛上,中国医疗保险研究会会长王东进说:“医疗保障制度已进入‘深水区’,可三医还未能真正实现配套联动,许多改革积极效应被‘消蚀’、‘打了折扣’。
年完成了从制度设计到实际操作的全部过程,进入‘深水区’。国家对基本医疗保险制度重新进行框架设计,医保制度将覆盖全国13亿人口,真正实现全民医保。
全民覆盖,织就世界最大社会安全网。围绕全民覆盖、人人享有社会保障的目标,大力实施全民参保计划,精准推进重点群体参保,实现提质扩面。基本养老保险覆盖4亿人口,较十年前增长5亿。
中国医疗保险研究会的理事成员
1、周绿林周绿林,男,1964年7月出生,江苏溧水人,江苏大学教授、博士生导师,管理学院党委书记,社会医学与卫生事业管理学科带头人。
2、中国医疗保险研究会理事、北京卫生经济学会常务理事等学术职务。是亚太卫生经济网络(APHEN)、国际卫生政策与系统研究联盟(AHPSR)成员。2000年入选北京市科技新星,2001年入选北京市“十百千”卫生人才培养工程。
3、吉林省工商联第十一届副主席;中华全国青年联合会第九届、十届、十一届委员;深圳市红十字会第三届理事会理事;中国医疗保险研究会第一届理事。
中国医疗保险的期刊目录
1、基本医疗保险的“三大目录”包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。
2、作为一项惠民政策,医保报销可以很大程度上减轻参保群众的经济负担,不过医保报销是有范围的,医保部门规定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围,俗称“三个目录”。
3、国家医保局成立以来,已连续5年开展药品目录调整工作,累计将618个药品新增进入目录范围,同时将一批疗效不确切、临床易滥用的或被淘汰的药品调出目录,引领药品使用端发生深刻变化。
4、俗称“三个目录”。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。
5、医保药品目录国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(简称医保药品目录)是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。
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