在北京哪些大病可以申请提高医保门诊报销额度?有什么规定?
自2023年1月1日起，不再设置职工医保门诊最高支付限额，2万元以下报销比例不变；2万元以上在职职工报销60%，退休人员报销80%（含退休人员统一补充医疗保险），上不封顶。
北京市在职职工医院门（急）诊报销比例达到70%，退休人员（70岁以下）达到85%，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊报销2万元以上，再发生医疗费用，在职职工报销60%、退休人员报销80%，上不封顶。
法律主观：恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、或者冠状动脉搭桥术等疾病可以申请大病医保。参保人员携带本人的医保卡和身份证、缴费单据等材料，可以到社保经办机构或医疗机构进行报销。
如果是2-5万的医疗费用可以报销60%，如果是5万元以上的医疗费用可以报销65%。什么是大病报销 大病报销指的是医疗花费超过基本医保的报销上限后启动专项基金给予再次的报销。
按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。大病医保报销比例：起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。起付线以上，大病医保报销比例为：2万元—5万元：大病医保按照50%报销。
两病医保报销标准如下：甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用，由统筹基金按85%支付。
北京医保特殊病报销额度
年北京特种病报销比例如下：住院费用：在职人员报销比例为85%-90%；退休人员报销比例为90%-97%；门（急）诊大额医疗费用：在职人员报销比例为80%；退休人员报销比例为85%。
法律主观：特殊病种在一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围报销比例与普通住院相同。报销比例：在门诊“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。
一般来说，北京市医保门诊和住院的报销上限如下：门诊： 普通门诊包括三甲医院、社区卫生服务中心、诊所、专科门诊等，报销比例为60%-90%，报销上限为350元-1750元。
报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，特殊病的报销比例：就是门诊看病报销比例与住院报销比例相同。相当于看门诊，社保中心是按照住院的报销比例结算的。
北京医保住院报销
1、北京医保报销的一般流程是：先由个人承担起付线以下的医疗费用，然后由医疗保险机构按规定比例报销起付线以上的医疗费用。具体报销金额根据个人缴费基数、医疗费用金额和报销比例等因素来确定。
2、北京医保住院报销比例为85%-95%。具体的报销比例会根据不同的医疗费用段和参保人员的类别有所不同。一般来说，医疗费用越高，报销比例也会相应提高。对于退休人员、享受低保的人员、残疾人员等特定群体，报销比例还会适当提高。
3、在职职工 门诊报销比例：医院70％，社区90％。住院报销比例：一级医院90％，二级医院87％，三级医院85％。退休人员 门诊报销比例：70岁以下，医院报销85％，社区报销90％，70岁以上报销90％。
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