什么叫特殊门诊医疗保险?它包括哪些疾病?
“门特”的意思是:门诊特殊病种。“门特”,是“医疗保险门诊特殊病种”的简称,是指病情相对稳定,且需要在门诊长期治疗的疾病。
医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病,常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者,在就医时可以享受相应的医保报销待遇。
城镇居民基本医疗保险门诊特殊疾病包括(1)恶性肿瘤放、化疗(2)肾透析(3)肾移植术后服用抗排异药(4)血友病(5)再生障碍性贫血(6)肝移植术后服用抗排异用药等各种慢性病、重症,各地特殊病范围不同。
城乡医疗保险特殊病种门诊病种范围
1、医保门诊特殊病种是指慢性疾病中病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病,常见的包括高血压、糖尿病等。对于符合医保门诊特殊病种范围的患者,在就医时可以享受相应的医保报销待遇。
2、其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。而且不得不说的是,特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。
3、心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准;特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。
4、门诊慢特病是指病情相对稳定,需长期在门诊治疗或长期服药治疗并纳入我市城乡居民基本医疗保险统筹基金支付范围的慢性疾病、特殊疾病。
5、肾衰竭透析治疗; 恶性肿瘤放、化疗;器官移植的抗排异治疗;慢性活动性肝炎、肝硬化;血友病。
特保是什么?办特殊医疗保险需要满足怎样的条件?
1、特殊医保是指针对某些罕见病、严重疾病、高风险疾病等特殊情况而设立的保险制度,可以给予患者更全面、更优质的医疗保障。以下是一般需要准备的特殊医保申请材料: 医院提供的病历、检查报告、治疗记录等相关医疗资料。
2、法律分析:医疗特保是指特殊医疗保险,特殊疾病可以办理的医保,比如癌症,透析等等。一般在办理之后是一直有效的。特殊疾病医保报销手续:申请人携带资料交参保单位所在区医保中心;灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心。
3、,“特保”是“特定产品过渡性保障机制”和“特殊保障措施”的简称。2,特殊医疗保险是指经审批获得的医疗保险,门诊拿药和住院都可以报销,报销比例是85%。
4、法律分析:特保是特殊疾病可以办理的医保,比如癌症,透析等等。
5、办理特种医保条件:患恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾功能不全需长期肾透析治疗及肾移植术后需长期服用抗排异药治疗的参保人员,可提出“特殊病种”申请。
特殊病门诊医保报销范围
城乡居民:低档次缴费和学生儿童:可报销的比例是50%;高档次缴费的人士可报销的比例是65%。
特殊疾病医疗保险报销比例:起付线:500元;报销比例:超出起付线部分,甲类病种门诊医疗费报销85%;乙类病种门诊医疗费报销75%。最高支付限额:50000元。
城乡居民医保门诊特殊病范围包括肺结核、恶性肿瘤、白血病等51种疾病,可以享受相应的报销待遇。出现门诊特殊病需要及时就医,并提供完整的证明材料申请报销费用。
对于符合医保门诊特殊病种范围的患者,在就医时可以享受相应的医保报销待遇。医保门诊特殊病种范围是指符合条件的慢性疾病中,病情稳定的、疗效观察和治疗一般在门诊进行的疾病,这类疾病通常需要长期药物治疗、定期检查和评估。
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