特殊疾病有哪些
1、国家没有明确规定特殊疾病的种类,地方根据医疗保险的种类制定特殊疾病的种类。如新型农村医疗保险的特种病有 19 种,城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种,儿童有5种。
2、特殊病种包含以下病:恶性肿瘤放、化疗、重症尿毒症透析治疗、组织或器官移植后抗排异治疗、再生障碍性贫血、失代偿期肝硬化、系统性红斑狼疮、精神病、血友病,具体病种范围由各地医保部门制定。
3、同时,还需要根据当地政策规定缴纳相应的保险费用。城镇职工医保门诊特殊病有哪些?城镇职工医保门诊特殊病目录与城乡居民医保不完全相同,其中包括了若干种心血管疾病、肝硬化、糖尿病、严重精神障碍、结核等疾病。
4、如果同时患有多个疾病,都只能在一家医院办理门特,所以在选择治疗医院时请考虑好病情需要的因素。
5、医保特殊病种有哪些?医保特殊病种是指由国家卫生部门公布的、需长期治疗、治疗费用高、患者经济负担重的疾病。
6、医保门诊特殊病种范围是否每年都有调整?是的,国家卫健委每年会对医保门诊特殊病种范围进行评估和调整,根据疾病的流行情况和医学研究成果等进行修订。
重庆市綦江县医保中心关于特殊病重申请需要哪些材料
特殊医保是指针对某些罕见病、严重疾病、高风险疾病等特殊情况而设立的保险制度,可以给予患者更全面、更优质的医疗保障。以下是一般需要准备的特殊医保申请材料: 医院提供的病历、检查报告、治疗记录等相关医疗资料。
法律主观:重大疾病一般去当地医保经办机构办理,需要的材料一般有重大疾病申请书;家庭收入状况证明;医疗诊断书、病史病历资料复印件;医疗报销凭证、医疗费用收据;申请人身份证、家庭户口本复印件等。
申请受理医院所需资料:本人身份证或户口簿;居民医保卡;一寸彩色免冠照片两张;二级以上医疗机构出具的疾病诊断证明及相关住院病历,辅助检查单(原件)。
拿两份门诊特殊病种审批表,要医师填写签名,医保中心和参保人各一份。准备好身份证复印件和一寸彩色相片,这些材料要准备齐全。带好相关证件和社会保障卡,到当地农保中心,申请办理特殊病种。
重庆市特病范围有哪些
所谓城镇居民基本医疗保险门诊特殊疾病包括(1)恶性肿瘤放、化疗(2)肾透析(3)肾移植术后服用抗排异药(4)血友病(5)再生障碍性贫血(6)肝移植术后服用抗排异用药等各种慢性病、重症,各地特殊病范围不同。
肾功能衰竭病人的透析治疗;肾脏、心脏瓣膜、造血干细胞、肝脏移植术后的抗排异治疗按90%支付,其他特殊病种按80%支付。
关于报销明细问题:如果你要了解具体的报销情况可告知单位,在领取报表的同时打印一份重庆市基本医疗保险特殊病门诊费用结算表,或打电话咨询医保中心经办人员了解报销的具体情况。
具体来说,重庆市的“两病”为:需用药物治疗的一级高血压低危组及继发性高血压患者;由于我市已经将需要药物治疗的糖尿病全部纳入重庆市居民医保门诊特殊疾病的保障范围,因此糖尿病享受城乡居民医保门诊特殊疾病政策。
特病报销的费用仅针对办理的病种的相关治疗,并符合重庆市城乡居民合作医疗保险特殊疾病医药费用报销范围。特病就医管理 特殊疾病实行门诊定点就医。
有哪些病能办特病卡
1、法律分析:到人民医院、公共卫生救治中心进行检查鉴定,鉴定疾病包括精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍疾病。患有以上特种病患者,医院收齐资料后统一交社会保险局审查确认。确认后办理《特殊疾病卡》。
2、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全、慢性阻塞性肺气肿并感染、肺心病、严重结核病、肺结核、精神病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、再障、血友病、严重帕金氏综合症、心肌肥厚、心腔扩大和心衰等。
3、第一类:精神疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍。
4、办理了城乡居民医保的居民,如果患有规定的病种,是可以办理特病证。不过各地的规定有所不同,下面以重庆市为例,为大家介绍特病的范围有哪些。
5、慢性乙型肝炎、克罗恩病、慢性心包炎、干燥综合征、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎。门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行,一个参保年度内只计算一次起付线,医院级别标准执行。参加市职工基本医疗保险的各类人员均可享受慢性病补助。
6、申请流程:到人民医院、公共卫生救治中心进行检查鉴定,鉴定疾病包括精神分裂症、心境障碍(抑郁躁狂症)、偏执性精神障碍疾病。患有以上特种病患者,医院收齐资料后统一交社会保险局审查确认。
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